Kezdőlap  |  Kapcsolat

GERINCSÉRV kezelése, McKenzie módszer, McKenzie terápia, McKenzie-torna

A gerincsérv  (discus hernia) hatékony kezelése műtét nélkül a Súlypont Ízületklinikán, McKenzie terápiával (McKenzie-tornával)

 

 A porckorongsérv (discus hernia) konzervatív kezelése McKenzie terápiával  történik, tévhit az, hogy mindig operálni kell. 

A Súlypont Ízületklinikán (Sulypont Pain and Rehabilitation Clinic) 1998 óta, igen  jó eredménnyel  alkalmazunk a Mckenzie-gyógytornát, ami  világszerte az egyik legelterjedtebb speciális vizsgálati- és kezelési módszere a gerincsérvnek.  A terápiát, csak McKenzie-terapeuta szakemberek ( orvosok, gyógytornászok) végezhetik, akik erről a McKenzie Intézet által kibocsájtott bizonyítvánnyal rendelkeznek.

A MCKENZIE MÓDSZER ALKALMAZÁSÁVAL A MŰTÉTI BEAVATKOZÁS LEGGYAKRABBAN ELKERÜLHETŐ.

A gerincet alkotó 33-35 csigolya között porckorongok helyeszkednek el, melyeknek lengéscsillapító szerepük van, és a  gerinc mobilitását, rugalmasságát biztosítják. A porckorong ( discus) egy külső kollagénrostos porcgyűrűből ( anulus fibrosus) és egy belső kocsonyás anyagból ( nucleus pulposus) áll. Elasztikus nyomáselosztó szerepük révén a pihenés fázisában a porckorong folyadékot vesz fel, terhelés hatására folyadékot ad le. Ha porckorong állandó, terhelés alatt van, nem tud regenerálódni, folyamatosan folyadékot ad le, ezáltal romlik a minősége, lapossá, vízhiányossá ( dehydratálttá) válik. A lapos porckorong a rugó szerepet már nem tudja betölteni, a húzó-rotációs erőkkel szemben már nem ellenálló.

Normál esetben, ha a csigolyák közötti porckorongokra ható erő egyenletesen oszlik el, a szélek felé, e szerkezet megfelelően működik. Elfajuláskor a porckorong széle valahol meggyengül, és arrafelé kiboltosul a belső porcállomány. Ha csak kiboltosul, az még nem sérv, csak protrusio.  Porckorongsérv, discus hernia esetén a gerincvelő, illetve az abból kilépő ideggyökök nyomása révén :

  • kisugárzó ( általában végtagokba) fájdalom, zsibbadás, érzékzavar, bénulás, reflexkiesés , inkontinencia, stb. jöhet létre.
  • erős derékfájdalom, férfiaknál akár herébe sugárzó fájdalom, nőknél méhkörüli fájdalom is jelentkezhet.
  • a gerinc mozgásai beszűkülnek, a lordosis (ágyéki görbület) csökken
  • fájdalmas (antalgiás) tartás a jellemző  

A porckorongsérv (discus hernia) bármelyik gerincszakaszon kialakulhat, bármilyen (felnött) életkorban. Mégis vannak kiemelt területek, a nyak és deréktájék, ahol a gerinc a legmozgékonyabb. A gerincsérvet : röntgen-,  MRI-,  CT-,  illetve gerincfestéssel lehet kimutatni. Ezekre a pontos diagnosztikai vizsgálatokra a célzott , személyreszabott gyógytorna kezelés, McKenzie-torna miatt is szükség van. 

Nyaki gerincsérv

A nyaki gerinc legmozgékonyabb, és leginkább terhelt szakaszán, a CV, CVI, porckorongon fordul elő leggyakrabban a sérv.
Ilyenkor a nyaki gerincmozgások beszűkülnek, a paravertebrális izmok kötöttek, spasztikusak, a gerinc merevvé válik, a mozgás fájdalmas, a páciens kényszertartásban tartja a fejét. A komprimált ideggyök helyének megfelelően, felső végtagba sugárzó fájdalom, zsibbadás, érzéskiesés, kézgyengeség, de súlyosabb esetben akár bénulásos tünetek is jelentkezhetnek.

  • C5- ideggyök nyomása (kompressziója) esetén, a fájdalom vagy zsibbadás a felkar külső-felső harmadába sugárzik a vállon keresztül és a m.deltoideus izom gyengülését, sorvadását (atrophia)okozhatja.
  • C6-ideggyök kompressziója esetén a fájdalom vagy zsibbadás a kar mellső-külső felszínén a tenyérbe, hüvelykujjba sugározhat, és jellemző a m. biceps brachii izom gyengülése, atróphiája,
  • C7- ideggyök nyomásakor a fájdalom vagy zsibbadás az alkar mellső-középső felszínén, a kézháton, a II- III.ujjon jelentkezhet és a m. triceps brachii illetve a m. extensor carpi radialis izom sorvadhat.
  • C8- a fájdalom az alkar belső felszínén sugározhat a kézbe, ujjakba a kézizmok gyengeségét okozva.

Ágyéki gerincsérv

Az ágyéki szakaszon az ideggyökök lefutása caudális irányú, ennek megfelelően a IV porckorongsérv az L5 ideggyököt nyomja, az V porckorong sérülése pedig az S1 ideggyököt comprimálja. Leggyakrabban ezek a porckorongok hernializálódnak, sérvesednek.

  •  Az L5 gyök érintettségénél, a fájdalom vagy zsibbadás a lábszár elülső felszínén jelentkezik, nem működik az extensor hallucis longus nevű izom és a sarkon járás nehezített.
  •  Az S1 ideggyök nyomásánál, a comb hátsó felszínét, a lábszár külső szélét, a talp külső szélét, valamint a külső lábujjakat érinti a fájdalom vagy zsibbadás, Ilyenkor a lábujflexorok nem müködnek, ezért a lábujjhegyen járás nehezen kivizelezhető.
  •  Ritkán előforduló, a gerincvelő L5 és S1 szakaszának teljes összenyomása következtében kialakulő idegrendszeri tünetegyüttes az un. Cauda-syndróma. Tünetei: kétoldali Achilles-reflex kiesés, érzészavar, székelési-vizelési zavar, kétoldali lábmozgatói paresis (bénulás)

 

VAN GERINCSÉRV A CSALÁDJÁBAN ? A hajlam örökletes, ezért  panasz esetén azonnal forduljon szakemberhez.

Kezelés

  • komplex  konzervatív: McKenzie gyógytornával és fizioterápiával
  • műtét : indokolt esetben, amikor a  speciális konzervatív kezelés már nem hoz eredményt, illetve bénulásos esetben
  • fektetés: csak a nagyon akut stádiumban, az izomsorvadás veszélye miatt.
  • a különböző derékmerevítők, pántok használatával is óvatosan kell bánni, mert hosszútávú állandó viselésük  során izomsorvadás jön létre.

Életmódbeli tanácsinkkal, és professzionális kezeléseinkkel segítünk Önnek megszabadulni fájdalmától.

Mi a MCKENZIE-TORNA?

A McKenzie módszer, Robin McKenzie, új-zélandi gyógytornász nevéhez fűződik, aki spontán jött rá a gerinc porckorongjainak dinamikus működésére. Az általa kidolgozott  therápia nem csak a gerincsérv (discus hernia) hanem egyéb gerincproblémák, gerincbetegségek, degeneratív elváltozások, nyaki-, háti-, derék fájdalmak, protrusio (porckorong kitüremkedés) esetén is az egyik  leghatékonyabb kezelési módszer .

A Mckenzie gyógytorna, egy aktív mozgásterápiára épülő rendszer, amelynek során a páciens önállóan, otthonában is  kivitelezheti a McKenzie terapeuta által betanított torna gyakorkatokat, és ezáltal maga képes befolyásolni a fájdalmát és a betegség kimenetelét.

A terápiát egy nagyon alapos mozgásvozsgálat előzi meg, a gyógytorna gyakorlatokat ennek alapján, személyre szabottan állítjuk össze, figyelembe véve a páciens pontos diagnózisát és általános állapotát. A 60 perces speciális gyógytorna egy töredékét megtekintheti, kattintson ide!

 Mikor van szükség műtétre?

Ha felmerül a porckorongsérv gyanúja, különböző képalkotó felvételek  (MR, CT) készítése szükséges. Ezek a vizsgálatok a diagnózis felállításához és a professzionális kezeléshez egyaránt elengedhetetlenek. A páciensekben a porckorongsérvvel kapcsolatban számos aggály merül fel. Valóban az operáció jelenti a megoldást számukra? Milyenek a gyógyulási esélyeik? Mennyi idő után enyhülnek vagy szűnnek meg a panaszaik, illetve mennyi időre van szükség a teljes gyógyuláshoz? – érdeklődnek.

 A porckorongsérv – típusától függően – egy idő után elmeszesedhet, felszívódhat, vagy elmozdulhat olyan irányban, amely ugyan nem okoz nyomásos (kompressziós) tüneteket, de időnként akár rosszabbodhat is a beteg állapota, ez egyénfüggő. A porckorongsérv okozta tünetek legtöbbször nincsenek egyenes arányban az eltérés mértékével, ezért panasz esetén feltétlenül szakemberhez kell fordulni, hogy szakszerű kezelésben részesülhessünk.

Napjainkban a gerincsérvet lehetőség szerint konzervatív kezeléssel, Mckenzie-terápiával gyógyítják, de sajnos vannak olyan esetek is, amikor a műtét megkerülhetetlen. A gerincsebész hivatott eldönteni, hogy az adott esetben milyen műtéti megoldást alkalmaz. A sebészi beavatkozást követő szakszerű rehabilitáció szintén része a kezelésnek, tévhit, hogy a műtét önmagában megoldja a problémát.

Fontos hangsúlyozni, hogy ma már csak akkor operálják meg a porckorongsérvet, ha a konzervatív kezelés  (Mckenzie-gyógytorna) nem eredményes, vagy ha az alábbi tünetek jelentkeznek a betegnél:

 

  •   Kiszakadt porckorongsérv: ilyenkor a porckorong már nem csak  túlzottan előredomborodik, hanem a külső rostos gyűrű is átszakad és a porckorong tartalma kicsúszik a helyéről. Az esetek kis százalékában előfordul ugyan, hogy a sérv felszívódik, de a gerincsebészek tapasztalata alapján a kiszakadt porckorongsérv esetén hatékonyabb megoldás a műtét.
  •  Cauda equina-szindróma: a keresztcsonti ideg vagy az LV (utolsó ágyéki) csigolyánál levő szakasz teljes elszorítása, összenyomása következtében létrejött idegrendszeri tünetegyüttes.
  •  Súlyos bénulásos tünetek.
  •   Állandósult, már-már elviselhetetlen fájdalom.
  •  Több mint három hónapja fennálló, McKenzie-terápiára nem reagáló, enyhébb bénulásos, vagy végtagba lesugárzó tünetek.
  •   Vizelési, székelési zavarok.
  • ·Vegetatív tünetek.

 A legfőbb cél a porckorongsérv kialakulásának megelőzése. A prevencióban elsődleges szerepe van a  tartásjavításnak; a gerinctornának; a gerinckímélő, ergonomikus mozgás és  emelés elsajátításának, valamint alkalmazásának; illetve a tartós kényszerhelyzetek elkerülésének.

 

 Kattintson az alábbi linkekre:

Súlypont Ízületklinika speciális, személyre szabott ízületstatikai tartásjavító programja

Leggyorsabb, leghatékonyabb tartásjavító program minden korosztálynak

Speciális statikai kezelés a lúdtalp megoldására

Gyógytorna-gyógytestnevelés

Physical therapy /angol oldal/

Legyen ismerősünk a facebook-on  Gyógytorna - Súlypont Ízületklinika  


©2009 Minden jog fenntartva. Bluecast Kft.